ビタミンAの欠乏症と過剰症を語呂で一発暗記！「荒れ地の夜、最近、頭蓋骨多すぎ」

🎯 語呂合わせ：「荒れ地の夜、最近、頭蓋骨多すぎ」

📖 欠乏症・過剰症の解説

🟡 欠乏症：夜盲症

最大のポイント：暗いところで見えにくくなる

• ビタミンAはロドプシン（視細胞の光感受性物質）の合成に必要
• 欠乏すると暗所視が低下し、**夜盲症（鳥目）**になる
• 重度の欠乏では角膜乾燥症・失明にも進行する

🔴 過剰症①：催奇形性

最大のポイント：妊娠中の大量摂取は胎児に影響

• ビタミンAの大量摂取は催奇形性（胎児の奇形）を引き起こす
• 妊婦へのビタミンA大量投与は禁忌
• レチノイン酸（ビタミンA誘導体）も同様に催奇形性あり

🟣 過剰症②：頭蓋内圧亢進

最大のポイント：取りすぎると頭痛・吐き気が起こる

• ビタミンAの過剰摂取で頭蓋内圧が亢進する
• 症状：頭痛・嘔吐・めまいなど
• 脂溶性ビタミンは体に蓄積しやすいため過剰症に注意

🎯 国試で狙われるポイント３選

① ビタミンAは脂溶性ビタミン→過剰症に注意

ビタミンA・D・E・K は脂溶性。体脂肪に蓄積するため過剰症が起こりやすい。 水溶性ビタミン（B・C）は尿中に排泄されるため過剰症は起こりにくい。

② 夜盲症は欠乏症、催奇形性・頭蓋内圧亢進は過剰症

欠乏と過剰を混同させる選択肢が頻出。語呂で区別を徹底しよう。

• 夜（夜盲症）→ 欠乏
• 最近・頭蓋骨（催奇形性・頭蓋内圧亢進）→ 過剰

③ ビタミンAの別名はレチノール

「レチノール」「β-カロテン（プロビタミンA）」はセットで覚える。 β-カロテンは体内でビタミンAに変換されるが、過剰摂取しても催奇形性は起こらない（変換量が調節されるため）。

⚠️ ひっかけ注意！よくある誤り

× 「ビタミンAを妊娠中に摂取してはいけない」 → 少量は必要。大量摂取が催奇形性のリスク。適切な摂取は問題なし。

× 「β-カロテンの過剰摂取も催奇形性を起こす」 → β-カロテンは体内での変換量が調節されるため、催奇形性は起こらない。

× 「夜盲症はビタミンAの過剰症である」 → 夜盲症は欠乏症。過剰症は頭蓋内圧亢進・催奇形性。

📌 まとめ

「夜＝欠乏、最近・頭蓋骨＝過剰」をセットで覚えれば完璧です！

✅ 確認問題

Q. ビタミンAに関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。（第101回 問121 改）

1. ビタミンAの摂取不足は、頭蓋内圧亢進による頭痛を引き起こす。
2. 妊婦のビタミンAの過剰摂取は、胎児の催奇形性を引き起こすことがある。
3. β-カロテンの過剰摂取は、催奇形性を引き起こす。
4. ビタミンAの欠乏症として、夜盲症がある。
5. ビタミンAは水溶性ビタミンであるため、過剰症は起こりにくい。

Q. 栄養素の過不足による疾病に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。（第101回 問121）

1. ビタミンAの摂取不足は、頭蓋内圧亢進による頭痛を引き起こす。
2. 新生児ではビタミンK欠乏性出血症が起こることがある。
3. 妊婦のビタミンB₆の摂取不足により、胎児の神経管閉鎖障害が起こることがある。
4. カリウムの摂取不足は、血圧の低下を引き起こす。
5. 甲状腺腫は、ヨウ素の過剰摂取によっても摂取不足によっても起こりうる。

Q. ナイアシンに関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。（第110回 問120）

1. 妊娠中にナイアシンが欠乏すると、胎児に神経管閉鎖障害が起こる。
2. ナイアシンが欠乏すると、皮膚炎や下痢、中枢神経症状が現れる。
3. ナイアシンの一種であるニコチン酸には「日本人の食事摂取基準（2020年版）」で耐容上限量が設定されていない。
4. トウモロコシを主食とする地域では、ナイアシンの欠乏症に注意する必要がある。
5. ナイアシンが過剰になると、頭蓋内圧の亢進が起こる。